DİRSEK EKLEM FARESİ NEDİR?

Dirsek eklem faresi, eklem yüzeyinden kopan kemik veya kıkırdak parçalarının eklem boşluğunda serbest bir şekilde dolaşması durumudur. Bu serbest parçalar, eklem hareketleri sırasında eklem aralığında sıkışarak ağrı, takılma ve kilitlenme gibi şikayetlere neden olabilir.

DİRSEKTE EKLEM FARESİ NEDEN OLUR?

Dirsekte eklem faresi oluşumunun temelinde eklem sağlığını etkileyen çeşitli faktörler yer alır. Bu faktörler arasında travma, tekrarlayan hareketlere bağlı aşınma ve eklem yüzeyindeki kıkırdak kaybına bağlı kireçlenme öne çıkar.

• Travmatik Hasarlar: Dirseğe alınan darbeler veya ani zorlanmalar, kıkırdak veya kemik parçalarının eklem içine düşmesine neden olabilir.
• Tekrarlayan Zorlanmalar: Özellikle tenis, halter, güreş gibi dirseği sık ve yoğun şekilde kullanan sporcularda tekrarlayan zorlanmalar eklem yapısında bozulmalara yol açar. (Tenisçi Dirseği)
• Eklem Yüzeyindeki Kıkırdak Kaybına Bağlı Kireçlenme: Zamanla kıkırdak dokunun aşınması ve kemik yüzeylerin birbirine sürtmesi, küçük kemik veya kıkırdak parçalarının kopmasına neden olabilir.
• Osteokondritis Dissekans: Dirsek eklemindeki kemik ve kıkırdağın kan akışının bozulması sonucu küçük parçalar serbestleşebilir.

DİRSEKTE EKLEM FARESİ BELİRTİLERİ NELERDİR?

Dirsek eklem faresi, başlangıçta hafif ve belirsiz semptomlar gösterebilir. Ancak serbest kemik veya kıkırdak parçası eklem aralığında hareket ettikçe belirtiler daha belirgin hale gelir. Yaygın belirtiler şunlardır:

• Ağrı: Dirsek hareketleri sırasında veya sonrasında ağrı hissi yaygındır. Ağrı özellikle dirsek üzerine yük bindiğinde artar.
• Takılma ve Kilitlenme: Serbest parçacık eklem aralığına sıkıştığında dirsek hareketi aniden durabilir ve kilitlenme hissi oluşabilir.
• Şişlik: Eklemde inflamasyon ve sıvı birikimine bağlı olarak şişlik görülebilir.
• Hareket Kısıtlılığı: Dirsek tam olarak açılamayabilir veya bükülemeyebilir.
• Eklemde Tıklama veya Takılma Hissi: Dirsek hareketleri sırasında tıklama, sürtünme veya takılma hissedilebilir.

DİRSEKTE EKLEM FARESİ NASIL TEŞHİS EDİLİR?

Dirsek eklem faresinin tanısı, hastanın öyküsü, fiziksel muayene ve görüntüleme yöntemleri kullanılarak konur. Hastanın şikayetleri ve fizik muayenesi sonrası dirsek grafisi, BT ve/veya MRG gerekebilir.

• Direk grafi:Eklem içinde serbest kemik parçaları genellikle röntgenle görülebilir.

• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Kıkırdak hasarları ve küçük parçacıklar daha detaylı bir şekilde değerlendirilir.
• Bilgisayarlı Tomografi (BT): Kemik yapıdaki küçük parçaların yeri ve boyutu daha net bir şekilde tespit edilebilir.

DİRSEKTE EKLEM FARESİNDE AMELİYATSIZ TEDAVİ YÖNTEMLERİ

Küçük ve belirti vermeyen eklem fareleri için öncelikli olarak ameliyat dışı tedavi yöntemleri tercih edilebilir:

• Dinlenme: Dirsek eklemine binen yük azaltılarak iyileşme süreci desteklenir.
• Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon: Dirsek eklem hareket açıklığını korumak ve güçlendirmek için özel egzersizler uygulanır.
• Ağrı Kesici İlaçlar: Ağrı ve inflamasyonu kontrol altına almak için ilaçlar reçete edilebilir.

DİRSEKTE EKLEM FARESİNDE AMELİYATLA TEDAVİ YÖNTEMLERİ

Ameliyat dışı yöntemlerin başarısız olduğu durumlar ile sürekli kilitlenme gibi durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.Eklem Faresi Ameliyatı, eklem faresinin eklem sağlığını ciddi şekilde tehdit ettiği durumlarda uygulanır.

Yaygın cerrahi yöntemler şunlardır:

• Artroskopik Cerrahi: Kapalı cerrahi yöntemi olan artroskopi, küçük kesilerle eklem içine kamera ve cerrahi aletler yerleştirilerek serbest parçaların çıkarılmasını sağlar.
• Açık Cerrahi: Büyük parçaların çıkarılması veya eklem yüzeyindeki ek hasarların onarımı gerektiğinde açık cerrahi tercih edilebilir.

Her iki yöntemde de amaç, eklem yüzeyini eski haline getirerek hareket açıklığını korumak ve hastanın günlük yaşamına ağrısız bir şekilde dönmesini sağlamaktır.